Метод вакуумной терапии ран

 «Раны – это одно из самых частых повреждений. За последние годы достигнуты успехи в разработке новых методов хирургической обработки гнойных ран. Новейшие методики основаны на дополнительном воздействие на раневой процесс физических средств, - рассказывает Ганичев Денис Александрович, врач-хирург отделения гнойной хирургии НУЗ «Дорожная клническая больница на станции Новосибирск-Главный ОАО «РЖД» – Именно в комплексном подходе к заболеванию заключается залог успеха в лечении ран».

– Какого же действие NPWT? Каковы преимущества данной методики?

– Безусловно, вакуум-терапия улучшает течение всех стадий раневого процесса. Это проявляется в уменьшении локального отека, усилении местного кровообращения и снижении уровня микробной обсемененности раны. Основной целью является уменьшение раневой полости, что приводит к ускорению заживления раны.

– Расскажите об области применения вакуумной терапии и показаниях к ней

– Чаще всего вакуумную терапию мы используем для лечения острых и хронических ран у пациентов с диабетической стопой, трофическими язвами, ранами венозной и артериальной этиологии, пролежнями и другими длительно незаживающими ранами. Стоит отметить, что вакуум терапия используется как для первичного лечения острых и хронических ран, так и в дополнение к консервативной терапии.

– Как проводится процедура? Нужна ли особая подготовка к ней?

– Чаще всего использование NPWT не отменяет базовой терапии, поэтому, данное лечение проводится в условиях стационара. В определенных случаях возможно амбулаторное применение адаптированных аппаратов.

Зачастую имеет место необходимость догоспитального обследования пациента. На очных консультациях врачом – хирургом определяется тактика дальнейшего ведения пациента, сроки ношения аппарата и длительность пребывания в стационаре. Какой-то специфической подготовки не требуется.

– Если речь идет о лечении в условиях стационара, то сколько по времени займет пребывание пациента в клинике?

– К каждому пациенту у нас индивидуальный подход. Если говорить о сроках лечения, все зависит от общего состояния организма, вида и сложности раны, наличия сопутствующей патологии. Как правило, в среднем госпитализация составляет несколько дней.

– Болезненно ли для пациента ношение аппарата?

– Ношение аппарата абсолютно безболезненно.

– Кому может быть противопоказана вакуумная терапия?

– Противопоказана вакуумная терапия в случаях, когда раны имеют онкологическую этиологию.

– Какова доказательная база для данной методики?

– Наше отделение имеет большой опыт в лечении инфицированных хронических ран. Что касается доказательной базы. Проведено большое количество исследований, доказавших эффективность использования отрицательного давления в комплексной терапии хронических ран. Всемирной организацией по изучению заживления ран и Международной группой экспертов в 2008 году были разработаны и опубликованы рекомендации по применению VAC-терапии.