Подготовка к колоноскопии предполагает за три дня до процедуры диету, исключающую из рациона пищу, богатую клетчаткой (фрукты, овощи, злаковые, а также препараты железа и активированный уголь). Существует несколько возможных способов подготовки толстого кишечника:
- Лаваж кишечника осуществляется препаратами, в основе которых лежит полиэтиленгликоль, который в желудочно – кишечном тракте удерживает воду, за счет этого увеличивается объем кишечного содержимого, что способствует его ускоренной эвакуации. Полиэтиленгликоль препятствует нарушению водно-электролитного баланса. На основе полиэтиленгликоля созданы такие препараты как Фортранс ( Франция ), Эндофальк (Германия), Лавакол ( Россия ). Раствор Эндофалька не содержит сульфат натрия, который придает горький вкус препарату первого поколения-Фортрансу. У большинства пациентов достаточно приема 3л раствора для хорошей подготовки кишечника. Пациентам с выраженными запорами и весом более 90 кг можно рекомендовать прием 4л раствора. Прием препарата назначается после легкого обеда. Способ применения препарата детально описан в инструкции и зависит от времени, на которое назначено исследование.
- Подготовка кишечника осуществляется также солевым слабительным – Флит Фосфо-сода, которое за счет осмотических процессов способствует увеличению жидкости в просвете кишечника и стимулирует перистальтику кишечника. Флит Фосфо-сода практически не абсорбируется в системный кровоток, отмечается некоторое транзиторное изменение уровня электролитов в плазме крови.Существуют утренняя и вечерняя схемы подготовки кишечника этим препаратом в зависимости от времени исследования. Использование Флит Фосфо-соды может приводить в редких случаях к дисбалансу электролитов и стать причиной нарушения сердечного ритма, боли в эпигастрии, метаболического ацидоза.Противопоказания к назначению препаратов: тяжелая сердечно-сосудистая недостаточность, нарушение функции почек тяжелой степени, острая кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость препаратов.
- Подготовка кишечника с использованием слабительного ( 30мл касторового масла ) в сочетании с очистительными клизмами ( кружка Эсмарха) в количестве 4 штук утром и 4 штук вечером до чистой воды.
При наличии противопоказаний необходима консультация врача.