Биопсия матки

Биопсией шейки матки называют гинекологическую процедуру, в ходе которой гинеколог берет у пациентки образец ткани органа. Материал направляется на гистологическое исследование. Метод позволяет выявить различные болезни шейки матки – воспаление, эрозию, предраковое состояние или рак.

В каких случаях требуется

Диагностика показана при следующих патологических состояниях:

• побледнение зон эпителия после обработки уксусной кислотой;
• образование областей, которые не окрашиваются йодным раствором при пробе Шиллера;
• красноватые точки на слизистой, которые вызываются сосудистым разрастанием;
• формирование мозаики, которая является участками разветвленных стромальных сосочков, разделенных некрупными сосудами;
• появление атипической области трансформации, которая объединяет несколько из перечисленных признаков;
• неровность или бугристость слизистой;
• формирование кондилом и полипов;
• атрофические участки;
• истинная эрозия;
• образование эндометриозных очагов.

При всех указанных состояниях и патологиях требуется гистологический анализ измененных тканей.

Подготовка

Вмешательство выполняется в соответствии с менструальным циклом. Чаще всего процедуру назначают на 5–7 день месячных. Такое условие необходимо, чтобы ранка зажила до следующей менструации и не спровоцировала воспалительный процесс. Клетки эндометрия, которые попадают во время месячных в незажившую рану, могут сформировать здесь эндометриозный очаг.

Перед биопсией шейки матки следует пройти обследование. Оно включает:

• общий анализ крови и мочи;
• мазок на микрофлору;
• исследование свертывания крови;
• Пап-тест;
• исследования на гепатит, ВИЧ, сифилис, ЗППП;
• кольпоскопию.

При наличии показаний назначается биохимический анализ крови. При обнаружении воспаления биопсия шейки матки выполняется только после его устранения.

Этапы проведения

Процедура проводится в строгих асептических условиях. Женщина укладывается на гинекологическое кресло. Биопсия шейки матки состоит из следующих этапов:

1. Обработка наружных органов и полости влагалища антисептическими растворами.
2. При необходимости врач выполняет обезболивание. При круговой биопсии проводится спинальная, эпидуральная или внутривенная анестезия.
3. Во влагалище гинеколог вводит расширитель. Щипцами он захватывает и опускает шейку матки к входу во влагалище. Затем врач проводит обработку органа уксусным или йодным раствором, чтобы выявить патологические участки.
4. Доктор удаляет такие ткани биопсийными щипцами, скальпелем или другими инструментами.
5. Полученный образец укладывается в стерильную емкость и транспортируется в лаборатории.

По окончании процедуры шейка матки обрабатывается. Чаще всего после вмешательства женщина отправляется домой.

Послеоперационный период

После проведенной процедуры необходимо следовать ряду правил, касающихся ухода и образа жизни. Это позволит женщине избежать развития осложнений. Что нужно делать:

1. Соблюдать ежедневные гигиенические мероприятия. Пациентка должна регулярно подмывать наружные половые органы.
2. Не проводить спринцевание, чтобы не травматизировать шейку матки.
3. Отказаться от половых контактов на 2 недели.
4. Не применять влагалищные тампоны в качестве средств гигиены.
5. Исключить подъем тяжестей, активную физическую нагрузку.

В первые дни женщину могут беспокоить незначительные тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения. Симптомы сохранятся не более недели. Чтобы предупредить инфекционные осложнения, врач назначает влагалищные таблетки и свечи. Их используют в течение 6 дней.